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新禽报 | 中药方剂解析-麻杏石甘口服液

Views:91  发布时间:2021年12月15日

麻杏石甘口服液是按照麻杏石甘汤配方经加工制成的口服剂,麻杏石甘汤出自汉代张仲景的《伤寒论》,由麻黄、苦杏仁、甘草和石膏四味药组成。具有辛凉宣肺、止咳平喘的功效。临床上主要用于畜禽的肺热、咳喘等症。本文将对麻杏石甘口服液的方剂组成、药理作用以及兽医临床应用进行介绍,以期为麻杏石甘口服液的临床推广和使用提供参考。

1.麻杏石甘口服液方剂组成

方剂的组成不是单纯药物的堆积,而是有一定的原则和规律。古人用“君、臣、佐、使”四个部分加以概括,用以说明药物配伍的主从关系。下面我们来介绍一下君、臣、佐、使四部分的含义。(1)君药又称主药,是针对主证的药物。(2)臣药又称辅药,是辅助君药的药物。(3)佐药,其有三方面的作用,一是用于治疗兼证或次要证候。二是制约君、臣药毒性或烈性。三是反佐,如在温热剂中加人少量寒凉药,或于寒凉剂中加人少许温热药,以消除病势拒药的现象。(4)使药,指方中的引经药,或起到协调、缓和药性的药物。

麻杏石甘口服液由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草组成,具有辛凉宣肺、止咳平喘的功效。方中麻黄辛甘温,宣肺解表而平喘,石膏辛甘大寒,清泻肺胃之热以生津,两药配伍,既能宣肺,又能泄热,同为君药。杏仁苦降肺气,止咳平喘,既助石膏沉降下行,又助麻黄泄热平喘,为臣药。甘草既能益气和中,又与石膏合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,所以是佐使药。纵观全方,四味药材配伍严谨、方义明确、重点突出、针对性强,所以清泄肺热,疗效可靠。


2.麻杏石甘口服液的药理作用

2.1抗菌效果

黎同明等体内研究证明麻杏石甘汤对肺炎双球菌感染有明显抑制作用。李星等采用试管法测定麻杏石甘汤的抑菌作用,发现其对金黄色葡萄球菌等细菌具有较强的抗菌作用。程惠娟等研究发现麻杏石甘汤对铜绿假单胞菌生物被膜有较强的抑制作用。马振亚等研究证明麻杏石甘汤对金黄色萄萄球菌和绿脓杆菌有较明显的抗菌作用。


2.2抗病毒作用

黎同明等证明麻杏石甘汤对流感病毒、副流感病毒感染有一定的抵抗作用。马振亚等研究发现麻杏石甘汤有明显抗甲型流感病毒的作用。赵岩松等研究发现麻杏石甘汤能有效地控制流感病毒亚甲型鼠肺适应株FMI病毒感染小鼠引起的肺炎, 并通过调节免疫、抗氧化等多方面发挥治疗和组织保护作用。卢芳国等运用细胞培养技术, 血凝试验和MTT法体外研究了麻杏石甘汤抗A型流感病毒的作用机理,结果发现其在直接杀伤病毒、干预病毒吸附、抑制病毒增殖、保护宿主细胞等4个方面均发挥抗病毒作用。

2.3提升免疫力

麻杏石甘汤能够经过多种途径以及方法活化机体内细胞, 提升细胞活性, 进而全面改善机体的免疫能力。朝凤芹等研究了麻杏石甘汤对哮喘模型小鼠支气管黏膜分泌情况的影响,结果发现麻杏石甘汤能升高小鼠支气管灌洗液sLgA浓度,降低其支气管灌洗液Ig E和肺组织MCP-3、Eotaxin浓度,可以增强支气管黏膜的防御功能。


2.4抗炎解热作用

麻杏石甘汤有着良好的解热抗炎效果。使用该药物进行治疗, 可以全面缓解大鼠肺部水肿现象, 降低炎性物质渗出。黄丰等通过探讨麻杏石甘汤抗Ⅰ型变态反应的作用机制发现其药物血清能明显抑制RBL-2H3细胞脱颗粒,并能抑制RBL-2H3细胞释放组胺、肿瘤坏死因子α及白细胞因子4。通过体外实验发现麻杏石甘汤对RBL-2H3细胞脱颗粒和体内实验大鼠被动皮肤过敏反应有明显的抑制作用,麻杏石甘汤的抗过敏作用与抑制肥大细胞的脱颗粒及炎性物质释放有关。同时,麻杏石甘汤也有着较为良好的退热效用。动物实验表明:对于实验小鼠灌服3天麻杏石甘汤制剂后,可以改善并消除发热症状,降低实验小鼠发生足趾肿胀以及炎症概率。


2.5平喘镇咳作用

麻杏石甘汤在改善机体因多因素引起的气喘以及咳嗽方面有着良好的效果。刘波等通过研究麻杏石甘汤防治枸橼酸所致豚鼠咳嗽的作用和相关机制发现麻杏石甘汤能防治枸橼酸所致豚鼠咳嗽,引起过氧化氢的改变可能是其作用机制之一;麻杏石甘汤治疗咳嗽变异性哮喘,咳嗽症状缓解明显,同时能降低炎性介质水平。陈娜等研究发现麻杏石甘汤能够明显减少模型哮喘小鼠肺泡灌洗液及外周血浆IL-4浓度,使肺泡灌洗液及外周血浆IL-12,IL-18,IFN-γ浓度显著提高,这可能是麻杏石甘汤通过纠正Th1/Th2失衡而达抗炎平喘功效。文丹等研究发现麻杏石甘汤可抑制肥大细胞和嗜碱性细胞释放组织胺慢反应物质等过敏反应物质,同时,不但能扩张气道,而且有综合性止咳平喘功能。


3.兽医临床中的应用

3.1猪病的治疗

麻杏石甘汤制剂具有杀菌消毒、镇咳平喘的效用,在治疗猪流感方面能够取得显著效果。另外,麻杏石甘汤制剂在治疗家猪气喘性疾病中也有着一定的应用价值。古艺谋等研究了加味麻杏石甘汤在猪流感治疗中的效果,结果发现将加味麻杏石甘汤应用于猪流感治疗中可显著降低病猪体温,疗效确切。


3.2家禽疾病的治疗

麻杏石甘汤制剂在治疗常见家禽病中的效用, 主要体现为抗病毒、细菌等,在处理家禽呼吸道疾病方面有显著效果,重点体现在禽类传染性支气管炎、喉气管炎以及支原体感染等方面,可以降低禽类呼吸道疾病发生概率,降低禽类死亡率,有效挽回养殖场损失,提升禽类存活率。


3.3其他动物疾病的治疗

在很久以前就有兽医尝试使用麻杏石甘汤治疗马、牛等畜类疾病。该药物能全面解决牛禽流感引起的肺炎疾病, 临床效果较为显著。王廷荣等使用麻杏石甘汤治疗马骡支气管肺炎取得良好效果。


4.小结

麻杏石甘口服液为中药典型方剂,在兽医临床中得到了广泛应用。该药物在治疗细菌病毒支原体导致的畜禽类呼吸道疾病中具有满意效果。

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